Lo básico
¿Qué es la hemoglobina glicosilada?
La hemoglobina glicosilada (A1c o HbA1c) es un análisis de sangre que refleja su nivel promedio de glucosa de los últimos 3 meses.
La glucosa se adhiere a la hemoglobina
La hemoglobina es la parte del glóbulo rojo que lleva oxígeno a las células. La glucosa de la sangre se une a ella, y mientras más alto es el nivel de glucosa, más glucosa se adhiere. La prueba de A1c mide la cantidad de hemoglobina con glucosa adherida (NIDDK).
La prueba tiene varios nombres: A1c, HbA1c, hemoglobina glicosilada o glucohemoglobina (NIDDK), y también hemoglobina A1c o hemoglobina glucosilada (MedlinePlus).
Para qué sirve
- Detectar la prediabetes, para aconsejar cambios en el estilo de vida que ayuden a retrasar o prevenir la diabetes tipo 2 (NIDDK).
- Detectar la diabetes tipo 2, sola o junto con otras pruebas (NIDDK).
- Vigilar la diabetes. Es la prueba principal para el control de la diabetes y ayuda a tomar decisiones de tratamiento para prevenir complicaciones (NIDDK).
No se usa para diagnosticar la diabetes tipo 1, la diabetes gestacional ni la diabetes relacionada con la fibrosis quística (NIDDK).
Por qué unos 3 meses
Los glóbulos rojos viven unos meses, por eso el resultado refleja la glucosa de ese tiempo. La glucosa de los últimos 30 días pesa más que la de meses anteriores, y los cambios grandes del último mes sí aparecen en el resultado. Las subidas y bajadas repentinas y pasajeras no aparecen (NIDDK). Vea en cuánto tiempo baja.
Cómo se da el resultado
- En EE. UU. se da en porcentaje. Cuanto mayor es el porcentaje, más alta ha sido la glucosa; lo normal es menos de 5.7% (NIDDK).
- La ADA usa 5.7% a 6.4% para la prediabetes y 6.5% o más para la diabetes (ADA Standards 2026, sec. 2). Vea los valores normales y el rango de prediabetes.
- Muchos laboratorios fuera de EE. UU. dan el A1c en mmol/mol (unidades IFCC). La calculadora de A1c convierte entre las dos.
- Algunos laboratorios también dan una glucosa promedio estimada, calculada a partir del A1c con la fórmula del estudio ADAG (Nathan 2008).
El examen
Es un análisis de sangre de una vena o de un pinchazo en el dedo (MedlinePlus). No hace falta ayunar: la sangre se puede extraer a cualquier hora del día (NIDDK). Más en hemoglobina glicosilada y ayuno. Las personas con diabetes deben hacerse la prueba por lo menos dos veces al año, según los expertos (NIDDK). Vea cada cuánto hacerse la prueba.
Algunas condiciones, como la anemia, una pérdida de sangre o una variante de hemoglobina, pueden alterar el resultado (NIDDK). Vea hemoglobina glicosilada baja y alta con glucosa normal.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la hemoglobina glicosilada?
Es la hemoglobina de los glóbulos rojos que tiene glucosa adherida. La prueba de A1c mide qué parte de la hemoglobina tiene glucosa y así refleja el nivel promedio de glucosa en la sangre de los últimos 3 meses.
¿Para qué sirve la prueba de hemoglobina glicosilada?
Sirve para detectar la prediabetes y la diabetes tipo 2, y es la prueba principal para el control de la diabetes: ayuda a tomar decisiones de tratamiento para prevenir complicaciones.
¿Es lo mismo A1c, HbA1c y hemoglobina glicosilada?
Sí. Hemoglobina A1c, HbA1c, hemoglobina glicosilada, hemoglobina glucosilada y glucohemoglobina son nombres de la misma prueba.
¿Cuál es el valor normal?
Menos de 5.7%. De 5.7% a 6.4% es prediabetes y 6.5% o más es diabetes, según los criterios de la ADA.
Fuentes
- Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIH). La prueba A1C y la diabetes. www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/pruebas-diagnosticas/prueba-a1c-diabetes
- MedlinePlus en español (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.). Examen de A1C. medlineplus.gov/spanish/ency/article/003640.htm
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes 2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1). doi.org/10.2337/dc26-S002
- Nathan DM, Kuenen J, Borg R, Zheng H, Schoenfeld D, Heine RJ; A1c-Derived Average Glucose (ADAG) Study Group. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care. 2008;31(8):1473-1478. doi.org/10.2337/dc08-0545
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